Има много различни форми на глаукома3 и е по-точно да се говори за "глаукоми", а не за "глаукома". На практика има два основни вида глаукома:
- Първична откритоъгълна глаукома (POAG)
- Глаукома, причинена от затваряне на ъгъла между ириса и роговицата (иридокорнеален ъгъл), по-известна като закритоъгълна глаукома.
Очна хипертония
Първият етап от развитието на глаукома се нарича хипертония или очна хипертензияй. На този етап очното налягане е по-високо от нормалното, без да се разрушава зрителният нерв или зрителното поле. Тъй като рискът от развитие на глаукома се увеличава с възрастта, се препоръчват редовни прегледи, за да се открие всяка потенциална прогресия на заболяването.
Откритоъгълна глаукома
Откритоъгълната глаукома е най-честата форма на глаукома, представляваща около 9 от 10 случая. Засягайки двете очи, но често асиметрично, този тип глаукома прогресира много бавно. Това е така, защото филтрацията на вътреочната течност и дренежната система на окото постепенно се блокира, бавно увеличавайки вътреочното налягане.
Закритоъгълна глаукома
Закритоъгълната глаукома често е остра, т.е. възниква внезапно. Този тип глаукома е много по-рядък и се появява вторично при внезапно затваряне на иридокорнеалния ъгъл, причинявайки бързо и много значително повишаване на вътреочното налягане. Може да съществува и в хронична форма. Признаците на този тип глаукома включват силно главоболие, болки в очите, зачервяване на очите, замъглено зрение и гадене. Закритоъгалната глаукома изисква спешно медицинско лечение.
Глаукома с нормално налягане
В някои случаи заболяването се развива и продължава да прогресира, въпреки че измереното вътреочно налягане е нормално. В такива случаи стволът на зрителния нерв вероятно е крехък и се уврежда, въпреки че налягането е в нормални граници. Този тип глаукома също се лекува чрез намаляване на вътреочното налягане, а също така изисква овладяването на всички съдови рискови фактори (кръвно налягане, диабет и др.).
Вродена глаукома
Някои редки видове глаукома се появяват при раждането (1 на 5000) и са известни като вродени глаукоми. Те могат да бъдат открити рано, тъй като повишаването на вътреочното налягане преди 3-годишна възраст води до удължаване на очната ябълка, което я прави да изглежда по-голяма и по-дебела. Бебетата показват и други насочващи признаци, като сълзене и силен дискомфорт от светлината. Поради трудното им откриване и често тежката им еволюция, те са особено коварни и ужасяващи за бъдещото зрение на засегнатите деца, като изискват интензивно лечение, започващо възможно най-рано.
Вторична глаукома
За разлика от така наречените първични глаукоми, чиито причини остават неизвестни, има вторични форми на глаукома, обикновено произтичащи от външни причини. Те могат да бъдат свързани например с очна травма, възпалително заболяване на окото или лечение с кортизон или кортикостероиди.